特に「月曜日の朝」が危険… 冬に悪化する糖尿病の対策方法 「ちょっと血糖値が高い」は「すでに糖尿病が始まっている」と捉えるべき
放置することが最も危険
そもそも糖尿病というのは、血液中のブドウ糖が慢性的に過剰になっている状態のことです。尿に糖が出る病気と書くので、泌尿器系の病気だと長い間思われてきましたが、今は尿に糖が出るぐらい血液に糖が多いということで、本来が高血糖症なのです。
人間の体の仕組みとして、血糖値を上げるホルモンには、いわゆるストレスホルモンなどたくさんあるのですが、血糖値を下げるホルモンはインスリンしかありません。食事をすると当然血糖値が上がるのですが、健康ならインスリンの分泌によって下げるシステムになっています。
糖尿病は大きく二つのタイプに分かれます。1型糖尿病はインスリンを出す細胞が壊れており全く分泌できないタイプ。2型が、インスリンの分泌量が少なくなったり、働きが悪くなったりするタイプです。日本人で圧倒的に多いのは2型で、約95％といわれています。
2型は、年齢とともに膵臓が疲れてきてインスリンが出にくくなる、または出ているインスリンが効かなくなるというもの。そういう状態を5年、10年と放置して、最終的に糖尿病と診断される頃には、インスリンを出す膵臓のβ（ベータ）細胞というものが半分ぐらいやられています。β細胞が再生することは基本的にないので、発症したらもう完全には治らない病気と考えてください。
血糖値とは血液中のブドウ糖の濃度のことで、食事療法や運動療法、薬物治療で一時的に血糖値を下げることはできますが、人間の活動には糖が絶対必要なので、食べなければならず、食べ過ぎるとすぐに血糖値は上がってしまいます。
それでは絶対治らないのかといえば、完治ではなく「寛解」と定義していますが、イギリスや日本の研究では、100人に1人ほどの確率です。とはいえ、対処を誤らなければ、健康な人とほとんど変わらない生活を送ることが十分可能です。逆に放置することがもっとも危険と考えてください。
4.7人に1人が糖尿病の疑い
1型の場合、インスリンが出ていない分泌不全ですから、血糖値を下げるインスリン注射は必須の治療です。
2型の人は、多くは過食と、運動不足が原因ですから、食事や運動の改善で対処します。一方、日本人は遺伝的にインスリンの分泌量が少ないタイプのため、太っていなくても糖尿病を発症するケースもあり、食事と運動だけではなかなかカバーしきれないという現状があります。
日本の糖尿病の患者数は年々少しずつ増え続け、2024年で約1080万人と推定されており、直近では予備軍とされる境界型も1100万人で、ここ8年で100万人増と報告されています。単純計算で、国民の6人に1人が糖尿病か予備軍になります。20歳以上で見ると、約4.7人に1人が糖尿病かその疑いがあるといわれており、もはや珍しい病気ではなく、誰にとっても身近なものになっています。
実は、糖尿病の検査のやり方にも問題はあります。糖尿病かどうかは血糖値を見て判断しますが、健康診断などの検診は、企業ではだいたい新入社員が入社した後の5月とか6月に行われます。血糖値が上がる冬場に比べ、けっこう下がりやすい季節です。さらには採血するタイミングも悪い。本当は食後に測ればよいのですが、人間ドックや健康診断では、たいてい検診前の食事は控え、空腹で受けるようにと指示されます。他にも検査する項目があり、食べてしまうと、エコーも胃カメラも見られなくなる。そうすると空腹時だけの下がっている血糖値を見ることになり、大丈夫だと錯覚してしまうのです。
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